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透视作弊辅助挂的真相
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玩家社区的反应
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脑梗,又名缺血性脑卒中、中风,偏瘫是其常见的后遗症 ,病人往往面临运动 、语言等功能障碍,居家护理对康复至关重要。科学的居家护理不仅能提升患者生活质量,还能预防并发症 ,加速康复进程。
一、如何居家做好基础护理
(1)一侧肢体活动受限后怎样防止褥疮的发生呢?
首先避免一个姿势卧位时间久,其次居家陪护人员应该协助病人定期翻身(每2小时一次),保持皮肤清洁干燥,使用气垫床或减压垫 ,特别是骨突部位,可以加软枕 。
(2)偏瘫病人在家感冒了怎么处理呢,怎样预防肺炎发生?
首先要及时就医 ,遵医嘱居家服用感冒药,居家陪护人员定时帮助病人拍背排痰,鼓励患者深呼吸和有效咳嗽 ,必要时进行居家雾化吸入。如果出现发热、排痰困难、痰液性状改变时及时就医。
(3)偏瘫病人,卧床期间应该如何预防血栓发生?
血栓是血管内形成的“血块”,像塞子一样堵塞血管 ,阻碍了血液的流动 。偏瘫后的卧床就是一个高危因素,堵住心脏,会发生心梗 ,堵住下肢动脉,会出现下肢剧烈疼痛 、肢体红肿等,因此预防尤为重要。
居家陪护家属要帮助患者进行下肢被动活动,卧床期间可以穿弹力袜 ,双下肢做踝泵运动(双脚背伸直,脚尖往上勾,收缩小腿肌肉 ,再慢慢恢复功能位),每日4次,每次20分钟。尽早鼓励并陪同病人下床活动 ,每日饮水1500ml以上,如在院期间医生开抗凝药物遵医嘱服用,并定期监测凝血功能 。
(4)便秘的预防
多摄入富含纤维的食物 ,如香蕉、西兰花等,多喝温开水,减少高脂肪食物摄入。进食后沿肚脐顺时针按摩 ,刺激肠蠕动。调整排便习惯,定时排便,有便意时,应随时排便 ,不建议排便时看书或者玩手机 。必要时使用通便药物。
二、居家康复训练做哪些?
1 、运动篇
(1)偏瘫侧肢体摆放:首先保持偏瘫侧肢体功能位,避免关节挛缩和畸形。
a.仰卧位时:患侧肩胛骨下垫枕,肩部外展;患侧上肢伸展 ,掌心向上,手指分开;患侧臀部垫枕,防止骨盆后倾;患侧下肢微屈 ,膝下垫枕,踝关节背屈。
b.健侧卧位时:患侧上肢向前伸展,肩关节前屈90° ,肘关节伸展,掌心向下;患侧下肢屈曲,膝下垫枕 ,踝关节背屈;健侧下肢自然伸展 。
c.患侧卧位时:患侧肩胛骨前伸,肩关节屈曲,肘关节伸展,掌心向上;患侧下肢伸展 ,膝关节微屈;健侧上肢自然放置,健侧下肢屈曲,膝下垫枕。
(2)被动运动:家属帮助患者活动患侧肢体 ,动作轻柔,幅度由小到大。
(3)主动运动:家属鼓励患者进行力所能及的活动,包括原地踏步、搀扶下步行、在平行杠间步行及利用扶椅转移等活动,逐步加强活动幅度,保证训练由简单到难,每天训练 2~3 次,每次的持续时间为 5~10 分钟,并且训练过程中积极引导患者进行屈膝运动,以此来助改善患者膝关节的稳定程度 。如翻身 、坐起、站立等。
(4)日常生活训练:完成基础性运动训练后,根据患者的病情从日常生活方面针对性训练,包括饮食、穿衣 、上下床动作、上下楼梯以及洗漱如厕等日常生活能力,2 次/天,可根据掌握程度选择单项训练,每次30分钟,逐渐恢复其生活自理性。最终在家属的陪同下能够连续独立进行:“穿换鞋、进出门 、上下楼梯、上下床、更换衣物、坐起 、拾取、进食、洗漱 、如厕”连续系列动居家逐步训练患者穿衣、进食、洗漱等日常活动 ,提升自理能力 。
2 、语言训练篇
国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告2022》数据显示,我国脑卒中患者约1 300万,约 40%的脑卒中患者存在不同程度的语言功能障碍 ,其中25%~40%伴有失语症。针对失语患者,从简单发音开始,逐步过渡到单词、句子 ,鼓励多交流。陪护人员协助病人做口腔肌肉训练,如:张嘴、鼓腮 、伸舌、卷舌等 。发音练习,“a”、“e ” 、“i”开始,逐渐过渡到简单的词语发音。
3、认知康复篇
(1)定向力训练:居家陪护人员引导病人思考不同事物的时间、地点等 ,口述或写到纸上。引导病人思考现在的时间、所在的环境,若病人回答错误或想不起来,可通过给予多个选项 、提示等方式直到病人可以讲出正确答案 ,并引导对居家生活的情况进行发散性描述 。
(2)记忆力训练:居家陪护家属陪病人一起看朋友或亲属的照片,辨认其是谁;还可让其看以前旅游的照片、视频,回忆时间、地点及同行人员;一同往事(7天到3个月内) ,增强其长期记忆力。
(3)注意力训练:居家陪护人员可以一部分画,两两一组,每组画的内容相似 ,仅有部分不一样,让病人在画中找茬,并指引病人找出特定图案。在训练中 ,如果病人出现眼神涣散 、迷茫、发呆等注意力集中的情况,可以通过轻拍患者肩部、提高音量等方式使患者集中注意力。
(4)执行力训练:居家陪护人员指导病人自行完成日常生活活动,如洗脸 、刷牙等,反复练习 ,掌握后可开展较为复杂的动作练习,如购物或叠衣服等 。
(5)计算力训练:居家陪护人家陪同病人一起进行简单的数学练习,初始难度可设置为“10以内的加减乘除运算 ” ,依据病人的康复情况逐步增加难度,若训练中出现计算错误,要及时鼓励患者 ,鼓励其再次计算,增强患者信心。
(6)训练时间:40~60分钟/次,5~6次/周 ,持续治疗4周。
三、家人偏瘫了,怎么安慰和帮助他呢?
家庭成员应理解患者的情绪波动,多陪伴、倾听 ,帮助其树立康复信心 。说开心的话,讲开心的事,共同营造积极氛围,鼓励患者参与家庭活动 ,避免过度保护,促进其融入社会。必要时可寻求专业心理医生的帮助,寻求心理咨询 ,帮助患者调整心态,积极面对康复。
四 、缺血性卒中患者出院后还需注意哪些呢?
(1)遵医嘱用药:按时服药,控制血压、血糖、血脂 ,预防复发 。
(2)定期复查:按医院开具的出院小结内容定期去医院复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
(3)居家活动过程中应注意安全:防止跌倒 、烫伤等意外 ,必要时使用辅助器具。
(4)康复是长期过程,病人和家属都需保持耐心,循序渐进 。
五、出院后可以提前配备哪些辅助工具帮助康复呢?
(1)轮椅、助行器:帮助行动不便的患者活动。
(2)防褥疮垫:预防压疮。
(3)康复训练器材:如弹力带、握力器等 ,辅助康复训练 。
结语
脑梗后偏瘫的居家护理需要科学的方法和耐心。通过精心护理和康复训练,患者有望逐步恢复功能,心理护理则贯穿始终,给与家人情感支撑 ,共同克服困难,重拾生活信心。
作者:吴争艳 海军军医大学第一附属长海医院